Телефон для контактов: смотри здесь

Диагностические методы: ЭРХПГ, ЭРХГ, ЭРПГ

8.1 ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИО – ПАНКРЕАТ(ИК)ОГРАФИЯ (ЭРХПГ) Введение топкого катетера в устье сосочка - обычно большого дуоденального сосочка, редко - малого сосочка с целью контрастирования желчного дерева и протоков поджелудочной железы путём инъекции водорастворимого рентгеноконтрастного вещества. ЭРХПГ является комбинированным рентгено-эндоскопическим методом. Термины, относящиеся к эндоскопической части метода, приведены в Разделе 4 -ДУОДЕНОСКОПИЯ (4.9.8-4.9.9). Термины, относящиеся к рентгенологической части, приведены ниже.

8.1.1 ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ (ЭРХГ) Анатомическая и рентгенологическая терминология желчного дерева приведена на рис. 12.

ЭРХГ - анатомическая номенклатура метода
Рис. 12. ЭРХГ - анатомическая номенклатура метода: Д2 - нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки; БДС - большой дуоденальный сосочек; МДС - малый дуоденальный сосочек; ОЖП - общий желчный проток (ductus choledochus); ОПП - общий печёночный проток (ductus hepaticus communis); ППП - правый печёночный проток (ductus hepaticus dexter); ЛПП - левый печеночный проток (ductus hepaticus sinister); ПВПП - правые внугринечёночные протоки (ducti intra-hepatici dextri); ЛВПП - левые внутрипечёночные протоки (duett intra-hepatici sinistri); ПП - пузырный проток (ductus cysticus); ДПП - добавочный панкреатический проток (ductus pancreaticus accessories); ГПП - главный панкреатический проток (ductus pancreaticus major); ЖП - желчный пузырь

8.1.1.1. КОНТРАСТИРОВАНИЕ

8.1.1.1.1 ПОЛНОЕ

8.1.1.1.2 НЕПОЛНОЕ

8.1.1.1.3 НЕУДАВШЕЕСЯ

8.1.1.1.4 СОХРАНЯЮЩЕЕСЯ

8.1.1.1.5 НЕ ПРЕДПРИНИМАЛОСЬ

8.1.1.2 ПРОСВЕТ

8.1.1.2.1 РАВНОМЕРНЫЙ (ПРАВИЛЬНЫЙ)

8.1.1.2.2 НЕРАВНОМЕРНЫЙ (НЕПРАВИЛЬНЫЙ)

8.1.1.2.2.1 ЛОКАЛЬНО

8.1.1.2.2.2 СЕГМЕНТАРНО

8.1.1.2.2.3 ДИФФУЗНО

8.1.1.2.3 РАСШИРЕННЫЙ (ДИЛАТИРОВАННЫИ)

8.1.1.2.3.1 ЛОКАЛЬНО

8.1.1.2.3.2 СЕГМЕНТАРНО

8.1.1.2.3.3 ДИФФУЗНО

8.1.1.2.3.4 РАЗРЕЖЕНИЕ ВЕТВЕЙ

8.1.1.2.3.4.1 ЛОКАЛЬНОЕ

8.1.1.2.3.4.2 СЕГМЕНТАРНОЕ

8.1.1.2.3.4.3 ДИФФУЗНОЕ

8.1.1.2.4 СТЕНОЗ

8.1.1.2.4.1 ЛОКАЛЬНЫЙ

8.1.1.2.4.2 СЕГМЕНТАРНЫЙ

8.1.1.2.4.3 ДИФФУЗНЫЙ

8.1.1.2.5 ОБСТРУКЦИЯ

8.1.1.2.5.2 ОПУХОЛЬ

8.1.1.2.5.3 ПЕРЕГОРОДКА

8.1.1.2.5.4 СДАВЛЕНИЕ ИЗВНЕ

8.1.1.2.5.5 ДРУГОЕ

8.1.1.2.6 ОККЛЮЗИЯ

8.1.1.2.7 ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ

8.1.1.2.7.1 ВОЗДУХ

8.1.1.2.7.2 КАМЕНЬ

8.1.1.2.7.3 СЛАДЖ (ОСАДОК, ЗАМАЗКА)

8.1.1.2.7.4 ПАРАЗИТ

8.1.1.2.7.5 СТЕНТ (ПРОТЕЗ)

8.1.1.2.7.6 Т-ОБРАЗНЫЙ ДРЕНАЖ

8.1.1.2.7.7 ОПУХОЛЬ

8.1.1.2.7.8 ДРУГОЕ

8.1.1.3 ЗАПОЛНЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ Контрастное вещество поступает в ткань печени за пределы протоковой системы.

8.1.1.3.1 ЛОКАЛЬНОЕ

8.1.1.3.2 ВСЕГО ОРГАНА

8.1.1.3.3 ЭКСТРАВАЗАЦИЯ

8.1.1.4 ПОЛОСТЬ

8.1.1.4.1 ОДИНОЧНАЯ

8.1.1.4.2 МНОЖЕСТВЕННЫЕ

8.1.1.5 НЕФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ УСТЬЕ ИЛИ ОТВЕРСТИЕ

8.1.1.5.1 ДИВЕРТИКУЛ

8.1.1.5.2 СИНУС

8.1.1.5.3 СВИЩ (ФИСТУЛА)

8.1.1.5.4 ОПЕРАТИВНАЯ СТОМА

8.1.1.5.5 ПЕРФОРАЦИЯ

8.1.1.5.5.1 ВСЛЕДСТВИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

8.1.1.5.5.2 ВСЛЕДСТВИЕ ТРАВМЫ ИЛИ МАНИПУЛЯЦИИ ИНСТРУМЕНТОМ.

8.1.2 ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ РЕТРОГРАДНАЯ ПАНКРЕАТ(ИК)ОГРАФИЯ (ЭРПГ)

8.1.2.1 КОНТРАСТИРОВАНИЕ

8.1.2.1.1 ПОЛНОЕ

8.1.2.1.2 НЕПОЛНОЕ

8.1.2.1.3 СОХРАНЯЮЩЕЕСЯ

8.1.2.1.4 НЕУДАВШЕЕСЯ

8.1.2.1.5 НЕ ПРЕДПРИНИМАЛОСЬ

8.1.2.2 ПРОСВЕТ

8.1.2.2.1 РАВНОМЕРНЫЙ (ПРАВИЛЬНЫЙ)

8.1.2.2.2 НЕРАВНОМЕРНЫЙ (НЕПРАВИЛЬНЫЙ)

8.1.2.2.2.1 ЛОКАЛЬНО

8.1.2.2.2.2 СЕГМЕНТАРНО

8.1.2.2.2.3 ДИФФУЗНО

8.1.2.2.3 РАСШИРЕНИЕ (ДИЛАТАЦИЯ)

8.1.2.2.3.1 ЛОКАЛЬНАЯ

8.1.2.2.3.2 СЕГМЕНТАРНАЯ

8.1.2.2.3.3 ДИФФУЗНАЯ

8.1.2.2.3.4 РАЗРЕЖЕНИЕ ВЕТВЕЙ

8.1.2.2.3.4.1 ЛОКАЛЬНОЕ

8.1.2.2.3.4.2 СЕГМЕНТАРНОЕ

8.1.2.2.3.4.3 ДИФФУЗНОЕ

8.1.2.2.4 СТЕНОЗ

8.1.2.2.4.1 ЛОКАЛЬНЫЙ

8.1.2.2.4.2 СЕГМЕНТАРНЫЙ

8.1.2.2.4.3 ДИФФУЗНЫЙ

8.1.2.2.5 ОБСТРУКЦИЯ

8.1.2.2.5.2 ОПУХОЛЬ

8.1.2.2.5.3 ПЕРЕГОРОДКА

8.1.2.2.5.4 СДАВЛЕНИЕ ИЗВНЕ

8.1.2.2.5.5 ДРУГОЕ

8.1.2.2.6 ОККЛЮЗИЯ

8.1.2.2.7 ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ

8.1.2.2.7.1 ВОЗДУХ

8.1.2.2.7.2 КАМЕНЬ

8.1.2.2.7.3 СЛАДОК (ОСАДОК, ЗАМАЗКА)

8.1.2.2.7.4 ПАРАЗИТ

8.1.2.2.7.5 СТЕНТ (ПРОТЕЗ)

8.1.2.2.7.6 ОПУХОЛЬ

8.1.2.2.7.7 ДРУГОЕ

8.1.2.3 ЗАПОЛНЕНИЕ ПАРЕНХИМЫ (АЦИНУСОВ) Контрастное вещество поступает в ткань железы за пределы протоковой системы.

8.1.2.3.1 ЛОКАЛЬНОЕ

8.1.2.3.2 ВСЕЙ ЖЕЛЕЗЫ

8.1.2.3.3 ЭКСТРАВАЗАЦИЯ

8.1.2.4 ПОЛОСТЬ

8.1.2.4.1 ОДИНОЧНАЯ

8.1.2.4.2 МНОЖЕСТВЕННЫЕ

8.1.2.4.3 «ЦЕПЬ ОЗЕР» Чередование стриктур и дилатаций протоков поджелудочной железы, на ограниченном участке или по всей длине, при хроническом панкреатите.

8.1.2.5 НЕФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ УСТЬЕ ИЛИ ОТВЕРСТИЕ

8.1.2.5.1 ДИВЕРТИКУЛ

8.1.2.5.2 СИНУС

8.1.2.5.3 СВИЩ (ФИСТУЛА)

8.1.2.5.4 ОПЕРАТИВНАЯ СТОМА

8.1.2.5.5 ПЕРФОРАЦИЯ

8.1.2.5.5.1 ВСЛЕДСТВИЕ БОЛЕЗНИ

8.1.2.5.5.2 ВСЛЕДСТВИЕ ТРАВМЫ ИЛИ МАНИПУЛЯЦИИ ИНСТРУМЕНТОМ

8.1.2.6 ВРОЖДЁННЫЕ АНОМАЛИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

8.1.2.6.1 РАЗДЕЛЁННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА При катетеризации большого дуоденального сосочка контрастируется вентральный панкреатический проток (Вирсунгианов) и, следовательно, лишь головка поджелудочной железы. Контрастирование тела и хвоста возможно путём канюляции малого дуоденального сосочка и заполнения добавочного панкреатического протока (Санториниева) (несоединённая система панкреатических протоков).

8.1.2.6.2 НЕПОЛНОСТЬЮ РАЗДЕЛЁННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Когда существует лишь тонкий соединительный проток между вентральной и дорсальной протоковыми системами (неполное соединение).

8.1.2.6.3 КОЛЬЦЕВИДНАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Головка железы окружает вторую часть двенадцатиперстной кишки и при ЭРПГ протоки контрастируются в этой изменённой позиции.

АИРМЕД ©
Все права защищены