Телефон для контактов: смотри здесь
Задачи исследования

1) решение организационных вопросов, включая выбор первичного метода диагностики, определение показаний к комплексному эндоскопическому обследованию и применению дополнительных диагностических вмешательств;

2) проведение диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний и их осложнений;

3) определение прогноза болезни и выработка индивидуальной тактики лечения больных на основании обнаруженных морфологических и функциональных изменений;

4) планирование вида и объема хирургических вмешательств с учетом основного диагноза, сочетанных и сопутствующих заболеваний;

5) определение показаний к эндоскопическим операциям и их проведение.

Выполнение этой программы возможно при высокой профессиональной подготовке специалистов и хорошей технической оснащенности эндоскопических отделений и кабинетов. Эндоскопия станет совершенным диагностическим методом лишь в том случае, если при установлении диагноза будут использоваться не только визуальные данные, но и результаты морфологических, цитологических, рентгенологических и других методов исследования.

При современных эндоскопических исследованиях возможна диагностика не только органических, но и функциональных поражений органов и систем, которая определяет правильный выбор средств медикаментозного лечения и метода хирургического вмешательства.

 


Плановые и неотложные исследования

При плановых исследованиях больных, находящихся в стационаре, врач должен предварительно познакомиться с анамнезом, течением болезни, результатами клинических, лабораторных и инструментальных исследований, осмотреть больных. Это позволяет ему составить представление о больном и болезни, определить противопоказания к проведению исследований, выбрать соответствующий вид эндоскопических исследований и способы подготовки к ним, установить порядок их проведения при комплексном обследовании, определить опасности и наметить меры их профилактики. При проведении плановых исследований у врача есть помощники, а также лучшие возможности для проведения качественных исследований, консультаций и оказания необходимой помощи больным.

Одной из причин популярности эндоскопии и широкого использования ее в клинической практике является возможность провести неотложные исследования, диагностику и лечение различных острых заболеваний и их осложнений. Однако существует негативное отношение к неотложной эндоскопии, основанное на том, что создание круглосуточной эндоскопической службы не оказало влияния на результаты лечения, так как большинство хирургических операций поступившим ночью больным производят только утром. С этой точкой зрения нельзя полностью согласиться.

Врач, выполняющий неотложные исследования в ночное время, должен иметь высокую общую врачебную подготовку и владеть профессиональным мастерством. Это позволит ему выбрать правильную эндоскопическую тактику (вид премедикации и анестезии, выбор первичного эндоскопического исследования и переход от диагностического исследования к эндоскопической и хирургической операции).

При выполнении неотложных исследований врач несет непосредственную ответственность за судьбу больного, так как от результатов исследования зависят диагноз и тактика лечения. Следует особо отметить, что деятельность врача осложняется тем, что возникают технические трудности, и исследование необходимо провести в короткий срок без достаточного числа помощников. В то же время при ряде острых заболеваний проведение лечебной эндоскопии особенно необходимо, так как она позволяет воздержаться от выполнения экстренных операций или вообще избежать их. Именно в применении неотложной диагностической и лечебной эндоскопии мы видим возможность улучшить результаты лечения острых заболеваний и их осложнений.


АИРМЕД ©
Все права защищены