Телефон для контактов: смотри здесь

ОЛИВОМИЦИН ( Olivomycinum )

Является антибиотическим веществом, продуцируемым лучистым грибом
Actinomyces olivoreticuli.
Применяют в виде натриевой соли, представляющей собой порошок или пористую массу желтого цвета с зеленоватым оттенком. Легко растворим в воде, изотоническом растворе натрия хлорида, растворах новокаина.

Препарат обладает противоопухолевой активностью. Механизм действия
связан с избирательным подавлением ДНК-зависимого синтеза РНК.
Применяют внутривенно . Подкожно и внутримышечно не вводят из-за возможного образования инфильтратов и некроза тканей. При приеме внутрь
плохо всасывается.
 
Внутривенно оливомицин применяют при опухолях яичка (семиномы, эмбриональные раки, тератобластомы) в стадии генерализации (с метастазами),
при тонзиллярных опухолях (лимфоэпителиомы, ретикулосаркомы и др.), при ретикулосаркомах с поражением периферических узлов, при хорионэпителиоме матки, при раке шейки матки.

Вводят внутривенно взрослым, начиная с дозы 5 мг (0,005 г). Если больной хорошо перенес первое введение, дозу увеличивают до 10 мг, затем постепенно до 15 мг на введение (примерно 0,25 мг/кг). Вводят медленно (в течение 2 - 3 мин) или капельно. Инъекции повторяют каждые 48 ч. Всего на курс (10 - 20 введений) расходуется 150 - 300 мг (0,15 - 0,3 г) оливомицина.
При благоприятных результатах, курс лечения можно повторить через
1 - 1,5 мес.
Детям вводят, начиная с дозы 0,1 мг (0,0001 г) на 1 кг массы тела.
Постепенно дозу увеличивают до 0,2 - 0,25 мг/кг; на курс лечения приме-
няют 2 - 5 мг/кг.
Растворы натриевой соли оливомицина готовят непосредственно перед
инъекцией, разводя содержимое флакона (0,02 г препарата) в 10 - 15 мл
стерильного изотонического раствора натрия хлорида.

Оливомицин можно назначать в комбинации с другими противоопухолевыми
препаратами и с лучевой терапией в случаях, когда применение других препаратов невозможно, в связи с лейкопенией и тромбоцитопенией, а также при устойчивости опухолей к алкилирующим соединениям и лучевому лечению.

При применении оливомицина могут возникнуть тошнота, рвота, повыситься температура тела. Для предупреждения этих побочных явлений рекомендуется давать, до введения препарата, димедрол (или другой противогистаминный препарат), а после введения - аминазин (25 мг внутрь).
В случае появления грибковых поражений слизистых оболочек (полости
рта) назначают нистатин (по 500 000 ЕД 2 раза в сутки) или карамели
декамина.

При выраженных диспепсических явлениях (упорная тошнота, рвота, понижение или потеря аппетита) уменьшают дозу или увеличивают интервалы между введениями до 72 ч.
Во время лечения оливомицином необходимо следить за сердечно-сосудистой системой и картиной крови.
В связи с возможной кардиотоксичностью, препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также при резком истощении больного и в терминальных стадиях ракового заболевания.

Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, содержащих по
0,02 г (20 мг) натриевой соли оливомицина.
Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +20 С.


БРУНЕОМИЦИН ( Вruneomycinum )

Антибиотическое вещество, выделенное из культуральной жидкости
Асtinomyces аlbus vаr. bruneomycini.
5-Амино-6-(6-метокси-5,8-дигидро-7- амино-5,8-диоксохинолил-2) -4-
(2-окси-3,4-диметоксифенил )-3-метилпиколиновая кислота.
Синонимы : Rufocromomycin, Strерtоnigrin.
Брунеомицин оказывает цитостатическое действие и угнетает развитие
пролиферирующей ткани. Обладает выраженной противоопухолевой активностью.
В механизме действия препарата важную роль играет ингибирование синтеза
ДНК.
Брунеомицин (кислота) является кристаллическим порошком коричневого
цвета, нерастворим в воде. Натриевая соль брунеомицина (для инъекций)
- пористая масса коричневого цвета, легко растворимая в воде; рН растворов 7,0 - 7,8.

Применяют брунеомицин внутривенно при лимфогранулематозе, ретикулосаркоме и лимфосаркоме, хроническом лимфолейкозе, опухоли Вильмса.
Непосредственно перед применением, содержимое флакона (0,5 мг брунеомицина) растворяют в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Препарат вводят внутривенно по 200 - 400 мкг 2 - 3 раза в неделю. На курс
лечения 2000 - 4000 мкг.
Детям брунеомицин вводят в дозе 5 - 10 мкг/кг 2 раза в неделю. Курсовая доза составляет 40 - 60 мкг/кг. Через 1,5 - 2 мес могут быть проведены повторные курсы лечения, причем дозы уменьшают по сравнению с первым курсом на 25 - 50%.
Брунеомицин можно сочетать с другими противоопухолевыми препаратами
(циклофосфаном и др.), лучевой терапией, а также кортикостероидами.

При применении брунеомицина возможны понижение аппетита, тошнота,
рвота (они чаще возникают при разовой дозе выше 500 мкг). Снижение дозы
до 200 - 400 мкг позволяет избежать таких реакций. В конце курса могут
появиться боль в животе, понос, стоматит. Для предупреждения стоматита и других грибковых поражений слизистых оболочек назначают нистатин или
леворин.

Брунеомицин может вызывать выраженную лейко- и тромбоцитопению,
причем повреждающее влияние на гемопоэз может проявиться через 1 - 3 нед после введения последней дозы. Поэтому введение препарата прекращают уже при умеренной лейко- и тромбоцитопении (при числе лейкоцитов менее 4 х 10 9 /л и числе тромбоцитов менее 120 х 10 9 /л). Анализы крови проводят во время и после курса лечения брунеомицином.

Применение брунеомицина противопоказано при лейкопении (уровень лейкоцитов ниже 4 х 10 9 /л) и тромбоцитопении (уровень тромбоцитов ниже 150 х 10 9 /л), связанных с предшествующей химиотерапией или лучевым лечением, при опухолевом поражении костного мозга, нарушении функции почек (повышение уровня креатинина и мочевины в крови).
Вводят строго внутривенно; при попадании под кожу возможен некроз
тканей.

Форма выпуска: во флаконах, содержащих по 0,0005 г (500 мкг) брунеомицина для инъекций <Вruneomycinum prо injectionibus) - пористой массы
коричневого цвета, легко растворимой в воде.
Хранение: список А. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 20 С.
 
АИРМЕД © 2007
Все права защищены