Телефон для контактов: смотри здесь

Лечение рецидивов НХЛ

Отдельную, сложнейшую в терапевтическом отношении, группу составляют больные, имеющие после первичного лечения рецидивы заболевания. Лечение рецидивов при НХЛ зависит от степени злокачественности патологического процесса и характера рецидива.

По характеру рецидивы делятся на рецидивы-распространение, истинные рецидивы, рецидивы-генерализации и диссеминацию процесса.

Под рецидивом-распространением понимают распространение патологического процесса в лимфатических узлах по одну сторону диафрагмы.

Истинные рецидивы характеризуются повторным наличием патологического опухолевого процесса в ранее пролеченной области.

Рецидивом-генерализацией является наличие патологически измененных лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы.

Диссеминацией процесса называется поражение органов и тканей – вовлечение в злокачественный процесс легких, пищеварительного канала, опорно-двигательного аппарата, периферической и центральной нервной системы, кроветворной ткани.


Лейкемическая стадия есть специфическое поражение костного мозга, которое проявляется в инфильтрации ткани костного мозга клетками, которые по своим цитоморфологическим особенностям идентичны диагностическим клеткам отпечатков биопсированных лимфатических узлов.

Наличие лейкемического перерождения костного мозга при всех морфологических вариантах НХЛ усложняет течение заболевания. У больных лимфомами высокой степени злокачественности, как правило, степень выраженности лейкемических изменений при первичной диагностике меньшая, чем при лимфомах низкой степени злокачественности. Это обусловлено тем, что у больных лимфомами высокой степени злокачественности даже незначительное проявление поражения костного мозга вызывает значительную манифестацию общетоксических симптомов, что заставляет пациентов сразу обращаться к врачу.

Доминирующей в лечении рецидивов НХЛ должна быть ПХТ.

Вопросы реабилитации при НХЛ зависят от характера жалоб, возраста больных, наличия или отсутствия осложнений после лечения.

При лечении указанными методами десятилетняя общая выживаемость при лимфомах низкой степени злокачественности достигает 81,82 % (±11,68 %), высокой степени злокачественности – 61,27 % (±10,94 %).
АИРМЕД © 2007
Все права защищены