Телефон для контактов: смотри здесь
Симптомы

Боль, болезненность и припухлость в зоне поражения. Симптомы нарастают, не зависят от времени суток. При осмотре — увеличение объема конечности над опухолью, усиление венозного рисунка, повышение локальной температуры, ограничение подвижности сустава, возможны патологические переломы. Температура тела обычно повышена.

Биопсия . Обязательно гистологическое изучение материала, взятого путем трепанобиопсии либо открытой инцизии. Биопсия должна быть выполнена тщательно и аккуратно, учитывая возможность выполнения в будущем операции, сохраняющей конечность.

Рентгенологическое исследование . Симптомы: склеротические или литические участки в медуллярной полости и мягких тканях; периостальная реакция с подъемом периоста в видекозырька Codmann'a или спикул в виде солнечной короны; кальцифицирование мягкотканных масс при склеротическом поражении.

КТ выполняют для определения распространенности опухоли и обнаружения легочных метастазов.
Ангиография необходима в случае планирования резекции кости или выполнения селективной химиотерапии.

Магнитно-резонансная томография. Сопоставима с КТ. Выполняют для определения sci р-метастазов и взаимоотношения опухоли с нейроваскулярными структурами при планировании резекции.
Сканирование костей производят для идентификации области (ей) поражения.
Щелочная фосфатаза сыворотки крови повышена у 60% больных остеогенной саркомой. Может служить опухолевым маркером для определения ответа на лечение.


Дифференциальная диагностика

Проводят с нагрузочными переломами, остеобластомами, фиброзной дисплазией, саркомой Юинга, менее злокачественными вариантами ОС (параоссальная ОС).

Стадирование

Первичная опухоль (Т)
Т1: Опухоль распространяется в пределах кости
Т2: Опухоль выходит за пределы коркового слоя

Регионарные лимфатические узлы (N)
N0: Регионарные лимфатические узлы не поражены метастазами
N1 :Регионарные лимфатические узлы поражены метастазами

Отдаленные метастазы (М)
МО: Отдаленных метастазов нет
M1: Отдаленные метастазы есть

АИРМЕД © 2007
Все права защищены