Телефон для контактов: смотри здесь

КОЛХАМИН ( Colchaminum )

Колхамин является одним из алкалоидов, выделенных из клубнелуковиц
безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.), сем. лилейных (Liliaceae)
Вторым алкалоидом, содержащимся в этих клубнелуковицах, является колхицин (Colchicinum).
Оба алкалоида имеют близкое строение. Колхицин является (S) N- (5,6,7, 9-тетрагидро - 1,2,3,10-тетраметокси-9-оксобензо [а]гептален-7-ил) ацетамидом, а колхамин замещен вместо ацетамидной группы (NH -COCH 3 ) аминометильной (NH - CHз).
Синонимы колхицина : Artrichine, Colchiquim, Colchisol, Colcin, Colgout, Coluric, Novolchine.
Синонимы колхамина : Омаин, Colcemid, Demecolcine, Omain.

Оба алкалоида являются белыми или белыми с желтоватым оттенком мелкокристаллическими порошками. Обладают сходными фармакологическими свойствами, вместе с тем колхамин менее токсичен (в 7 - 8 раз). Оба препарата обладают антимитотической активностью, оказывают кариокластическое действие, влияют угнетающе на лейко- и лимфопоэз.

Колхамин привлек внимание специалистов преимущественно в качестве средства для наружного применения (в виде мази) при злокачественных заболеваниях кожи.
Предлагалось также использовать колхамин, особенно в комбинации с
производными бис- b -хлорэтил)- амина (сарколизин), для лечения рака пищевода. Для этой цели колхамин назначали внутрь в виде таблеток по 6 - 10 мг (0,006 - 0,01 г) 2 - 3 раза в день, общая курсовая доза 50 - 110 мг.
Такое применение колхамина требует тщательного врачебного наблюдения и
гематологического контроля. При уровне лейкоцитов ниже 3 х 10 9 /л и тромбоцитов ниже 100 х 10 9 /л прием препарата прекращают до восстановления картины крови.

При приеме колхамина могут появиться тошнота и рвота. В случае передозировки возможно сильное угнетение кроветворения. Меры предупреждения и
лечения этих осложнений такие же, как при применении других цитостатических препаратов.
Возможны также понос и временная алопеция. При появлении примеси крови
в рвотных массах и дегтеобразного стула лечение прекращают и проводят
гемостатическую терапию. В процессе лечения периодически нужно проводить
исследование кала на скрытую кровь.

Применение колхамина (и его сочетаний с другими противоопухолевыми
препаратами) при раке пищевода противопоказано при признаках намечающейся перфорации в бронх и при наличии перфорации; при резко выраженном угнетении костномозгового кроветворения (уровень лейкоцитов ниже 4 х 10 9 /л, тромбоцитов ниже 100 х 10 /л), а также анемии.

Формы выпуска: таблетки по 0,002 г (2 мг); мазь 0,5 %.
Хранение: список А.
В прохладном, защищенном от света месте.
Колхицин, в связи с наличием наряду с антимитотической активностью -
способности препятствовать образованию амилоидных фибрилл, блокировать амилоидоз, осуществлять урикозурическое и противовоспалительное действие
предложен в основном для лечения периодической болезни и подагры.
 
Назначают колхицин внутрь в виде таблеток. При острых приступах подагры принимают по 0,5 - 1,0 мг 3 - 6 раз в день (не более 6 мг в сутки) до
достижения эффекта, затем дозу уменьшают до 2,0 - 1,0 - 0,5 мг в сутки (в течение нескольких дней). При периодической болезни, осложненной амилоидозом, назначают длительно (до 5 лет и более) по 1 - 3 таблетки (чаще по 1 - 1,5 таблетки) в сутки.

Лечение колхицином должно проводиться под тщательным клиническим и гематологическим контролем. Возможно развитие диареи, лейкопении и других побочных явлений (см. Колхамин). Препарат противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, гнойных заболеваниях, беременности.
Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, по 0,001 г (1 мг).
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте

МАЗЬ КОЛХАМИНОВАЯ 0,5 %
( Unguentum Colchamini 0,5 % )

Однородная масса светло-кремового цвета с едва заметным зеленоватым
оттенком.
Состав: колхамина 0,5 г, тимола 0,15 г, синтомицина 0,05 г, эмульгатора 26 г, спирта 6 г, воды 67,3 г (на 100 г мази).

Применяют для лечения рака кожи (экзофитных и эндофитных форм I и II
стадий). На поверхность опухоли и окружающую ткань на участок 0,5 - 1 см
наносят шпателем 1,0 - 1,5 г мази, закрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют ежедневно; при каждой перевязке тщательно удаляют остатки мази от предыдущего смазывания и распадающуюся опухолевую ткань, производят туалет в окружности опухоли. Распад опухоли начинается обычно после 10 - 12 смазываний. Курс лечения продолжается 18 - 25 дней и лишь в некоторых случаях (при эндофитных формах) - до 30 - 35 дней. После прекращения нанесения мази, накладывают в течение 10 - 12 дней
асептическую повязку и производят тщательный туалет раны.

Имеются данные о применении колхаминовой мази при лечении бородавок кожи вирусной этиологии.

Применение мази противопоказано при раке кожи III и IV стадии с метастазами. Не следует наносить колхаминовую мазь вблизи слизистых оболочек.
Колхамин проникает через кожу и слизистые оболочки и в больших дозах
может вызвать лейкопению и другие побочные явления, которые могут наблюдаться при применении препарата внутрь.
Применять мазь надо с осторожностью: не следует наносить более 1,5 г в
один прием, систематически необходимо исследовать кровь и мочу.
При первых признаках токсического действия мазь отменяют, назначают
глюкозу, аскорбиновую кислоту, лейкоген или другие стимуляторы лейкопоэза; при необходимости переливают кровь.

Форма выпуска: по 25 г в банках оранжевого стекла.
Хранение: список А. В прохладном, защищенном от света месте


АИРМЕД ©
Все права защищены