Телефон для контактов: смотри здесь

Предраковые заболевания легких

Большинство исследователей признает факт возникновения рака легкого в слизистой оболочке бронха, подверженной ряду функционально-морфологических изменений, проявляющихся в своеобразной реактивной перестройке эпителия — его метаплазии. Метаплазия эпителия
слизистой оболочки бронхов рассматривается как патогенетический фон для возникновения рака. Подобные изменения слизистой оболочки бронхов наблюдаются при ряде хронических воспалительных заболеваний легких.

Это дало основание причислить к предраковым заболеваниям легких хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся атипией и пролиферацией эпителия: хронический бронхит, пневмосклероз, хронические воспалительные процессы (бронхоэктазии, хроническую пневмонию) и некоторые формы хронического туберкулеза.

Больных хроническими заболеваниями легких относят к группе повышенного риска, т. е. к группе людей, подверженных значительно большей опасности заболеть раком легких. Это, прежде всего, длительно курящие мужчины в возрасте старше 45—50 лет. Хронический бронхит и хроническая пневмония в настоящее время рассматриваются как облигатный предрак, т. е. как заболевания, обязательно предшествующие возникновению рака, существующие параллельно с возникшим раковым процессом и маскирующим его начальные проявления.

Отмечено увеличение заболеваемости раком легкого после эпидемий гриппа. Однако неверно говорить о гриппе как о предраковом заболевании легких или о влиянии возбудителя гриппа на возникновение раковой опухоли. По-видимому, скрытые, бессимптомные начальные формы рака легкого у отдельных больных проявляются более отчетливо на фоне или после перенесенного гриппа.

Для выявления контингентов людей с высоким риском заболевания, раннего выявления рака легкого, принимая во внимание, что последний у половины больных возникает без клинически уловимых предшествующих заболеваний, проводятся массовые профилактические флюорографические исследования легких.

По данным Ленинградского онкологического института (1970), свыше 28% зарегистрированных больных раком легкого выявлены при профилактических осмотрах.

Каждый человек в возрасте старше 30 лет должен подвергаться профилактическому флюорографическому обследованию один раз в год, а лица, относящиеся к группе повышенного риска — два раза в год.

Выявленные при этом больные должны быть обсле д ованы в специальных пульмоно лог ических центрах, организуемых в последние годы на базе крупных туберкулезных и онкологических учреждений.
АИРМЕД © 2007
Все права защищены