Телефон для контактов: смотри здесь

Клиника

В течение длительного времени рак кардии ничем себя не проявляет, кроме возникающей иногда общей слабости, головокружения, потери аппетита, быстрой утомляемости и немотивированного похудания. Эти общие симптомы, относящиеся к “ синдрому малых признаков ” (А. И. Савицкий), не всегда выражены ярко и часто остаются не замеченными ни больными, ни врачом. Больные не всегда сразу обращаются к врачу, а спустя более или менее длительное время. Примерно около 40% больных впервые попадают к врачу спустя 3 месяца после начала заболевания, а 20% больных раком кардии поступают в больницу в запущенном состоянии. Это сказывается на операбельности больных, у больных, обратившихся сразу после появления признаков заболевания, операбельность составляет 65%, а среди больных, направленных через 3 месяца — только 44%. Одним из ранних симптомов рака кардии является тупая, сильно выраженная боль в надчревной области или в левой половине грудной клетки. В некоторых случаях появляется стенокардия, обусловленная прорастанием опухоли в диафрагму. Боль может быть связана с приемом пищи, но чаще не зависит от еды. В зависимости от локализации опухоли в кардиальной части желудка она может прорастать в крупные сосуды, блуждающий нерв, чревное сплетение, вследствие чего возникает сильная боль с различной иррадиацией: в пупок, подреберье, под лопатки и т. д.

Вскоре появляются симптомы, свидетельствующие о инфильтрации кардиального жома. Это прежде всего затруднение прохождения плотной пищи по пищеводу. Вначале этот симптом появляется периодически, а затем становится все более частым и наконец переходит в постоянный. При этом, если раньше больные жаловались, что плотную пищу они запивают водой, то теперь уже не проходит и жидкая пища. Боль усиливается, появляется слюнотечение и срыгивание только что проглоченной пищи. Усиливается чувство давления за грудиной из-за растяжения пищевода остатками пищу и проглоченной слюной. Появляется неприятный запах изо рта”. Все указанные явления дисфагии постепенно нарастают, больные постепенно истощаются и доходят до кахексии. Вследствие интоксикации у больных сначала уменьшается, а затем и полностью исчезает аппетит. Нарастает анемия, которая усиливается медленным кров о те ч ением из изъязвленной опухоли. Вследствие голодания и постоянной потери крови у больных резко нарушается водно-солевой и белковый обмен.

Таким образом , клиника рака кардии складывается из симптомов, связанных с поражением желудка и поражением пищевода

АИРМЕД © 2007
Все права защищены