Телефон для контактов: смотри здесь

Пограничные новообразования

особая разновидность опухолей, которые клинически напоминают истинные карциномы, проявляются наличием метастазов и полисерозитов, тогда как гистологическое исследование выявляет картину пролиферирующей опухоли, отличающейся клеточным полиморфизмом без признаков инвазивного роста.

Клинические симптомы пограничных эпителиальных опухолей яичника различны: заболевание может протекать вполне доброкачественно, а в ряде случаев – давать множественные имплантационные метастазы, рецидивы заболевания и приводить к летальному исходу. Частота метастазирования у больных репродуктивного возраста с коротким анамнезом заболевания возрастает.
Интенсивность метастазирования нарастает при наличии асцита, прорастании капсулы опухолью, кистозно-солидной и папиллярной (разрастания типа цветной капусты) формах роста опухоли, двусторонности поражения. Гистологический тип пограничной опухоли также оказывает влияние на частоту метастазирования, которая составила у больных цистаденомой 30 %, муцинозной цистаденомой 15 % и эндометриоидной 8 %.
Лечение больных пограничными опухолями необходимо максимально индивидуализировать в зависимости от наличия или отсутствия клинико-морфологических признаков злокачественности, гистологического типа цистаденомы и возраста больных.

Злокачественные эпителиальные опухоли
(рак яичника)

разделяют на первичный (возникающий непосредственно из ткани яичника), вторичный (развивающийся из предшествующих доброкачественных и пограничных опухолей яичника) и метастатический.

Первичный рак яичника составляет 4 – 5% всех злокачественных опухолей яичника (часто даже при небольших размерах опухоли дает обширную диссеминацию по брюшной полости). Микроскопическое строение этих новообразований преимущественно солидное или железисто-солидное.

Вторичный рак возникает на почве папиллярных цилиоэпителиальных кистом. Микроскопическая структура его отличается разнообразием. Он составляет 80 – 88 % по отношению ко всем раковым опухолям яичника. Характеризуется быстрым ростом, прорастанием в соседние органы.

Рак из псевдомуцинозной кистомы (псевдомуцинозная цистаденокарцинома, малигнизированная псевдомуцинозная кистома) составляет 10 % всех форм рака яичника. Макроскопически характеризуется наличием солидных участков распадающейся опухоли в толще отдельных камер или папиллярных разрастаний на капсуле опухоли, спаечным процессом вокруг.

Эндометриоидный рак встречают реже, чем серозный и муцинозный. В отличие от злокачественных цилиоэпителиальных кистом редко метастазирует, чувствителен к гормональной терапии и в прогностическом отношении более благоприятен

АИРМЕД © 2007
Все права защищены